褥疮严重可能导致局部组织坏死、感染扩散、败血症甚至危及生命。褥疮的严重程度主要与长期压迫、营养不良、免疫力低下、护理不当等因素有关。
1、组织坏死长期受压导致皮肤及皮下组织缺血缺氧,出现不可逆损伤。需定期翻身减压,使用气垫床等减压装置。
2、感染扩散创面易继发细菌感染,可能引起蜂窝织炎或骨髓炎。需清创消毒,遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物。
3、败血症严重感染可能导致全身炎症反应,表现为高热寒战。需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素,必要时进行血浆置换。
4、多器官衰竭严重感染可能引发休克、急性肾损伤等并发症。需重症监护治疗,维持水电解质平衡,进行器官功能支持。
预防褥疮恶化需保持皮肤清洁干燥,每2小时变换体位,保证优质蛋白和维生素C摄入,发现皮肤发红及时处理。