女性排尿时尿道疼痛可能由尿路感染、尿道炎、膀胱炎、尿道结石、阴道炎等原因引起,可通过抗感染治疗、局部清洁、药物缓解等方式改善。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道引发炎症反应,常见大肠杆菌感染。典型表现为排尿灼痛伴尿频尿急,严重时可出现血尿。需进行尿常规及尿培养检查,确诊后需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时每日饮水2000毫升以上促进细菌排出。
2、尿道炎:
尿道黏膜受病原体刺激产生炎症,淋球菌或衣原体感染多见。症状包括尿道口红肿、排尿刺痛及分泌物增多。需避免性生活刺激,保持外阴干燥,医生可能开具阿奇霉素或多西环素进行针对性治疗。
3、膀胱炎:
膀胱黏膜炎症常继发于尿路感染,疼痛多出现在排尿末期。可能伴随下腹坠胀感,尿液中可见絮状物。建议热水袋热敷小腹缓解痉挛,配合三金片等中成药辅助治疗,反复发作需排查泌尿系统结构异常。
4、尿道结石:
微小结石通过尿道时划伤黏膜引发锐痛,常见于高尿酸血症患者。疼痛呈刀割样且可能放射至会阴部,超声检查可明确诊断。小于6毫米的结石可通过大量饮水配合排石颗粒促进排出,严重梗阻需体外碎石。
5、阴道炎:
霉菌或滴虫感染导致阴道分泌物刺激尿道口,常见于免疫力低下时。典型表现为排尿刺痛伴豆腐渣样白带,需保持外阴清洁并使用克霉唑栓剂,伴侣需同步治疗避免交叉感染。
日常需选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂清洗外阴。建议养成排尿后从前向后擦拭的习惯,性行为前后注意清洁。饮食上减少辛辣刺激及酒精摄入,可适量饮用蔓越莓汁抑制细菌附着。若疼痛持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状,需及时就医排除肾盂肾炎等严重感染。