脉管炎可能由免疫系统异常、感染、药物反应、遗传因素及环境因素等原因引起。

1、免疫异常：脉管炎与免疫系统功能紊乱密切相关，免疫细胞错误攻击血管壁，导致炎症反应。常见于自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎。治疗需调节免疫，可使用糖皮质激素如泼尼松片5-10mg/日或免疫抑制剂如环磷酰胺50-100mg/日。

2、感染因素：某些病原体感染可能诱发脉管炎，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或结核杆菌。感染导致免疫系统过度激活，攻击血管组织。治疗需针对感染源，如抗病毒药物恩替卡韦0.5mg/日或抗结核药物异烟肼300mg/日。

3、药物反应：部分药物可能引发脉管炎，如抗生素、非甾体抗炎药或抗癫痫药。药物代谢产物可能激活免疫系统，导致血管炎症。治疗需停用可疑药物，并给予抗组胺药物如氯雷他定10mg/日或糖皮质激素短期治疗。

4、遗传因素：某些基因突变可能增加脉管炎的发病风险，如HLA基因多态性。遗传因素影响免疫系统功能，导致血管炎症易感性增加。治疗需结合基因检测结果，制定个性化免疫调节方案。

5、环境因素：长期暴露于某些化学物质或物理因素可能诱发脉管炎，如苯、石棉或紫外线辐射。环境因素可能损伤血管内皮细胞，引发炎症反应。治疗需避免接触有害环境，并给予抗氧化剂如维生素C500mg/日或维生素E400IU/日。

脉管炎患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的水果蔬菜，如橙子、猕猴桃、西兰花等。适当进行低强度有氧运动，如散步、瑜伽，避免剧烈运动加重血管负担。定期监测血压、血糖，保持良好生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜，有助于控制病情发展。