腱鞘炎手术后手背肿胀通常由术后炎症反应、局部血液循环受阻、淋巴回流障碍、组织修复过程及个体差异等因素引起。

1、术后炎症反应：

手术创伤会激活机体免疫系统，导致局部血管扩张和炎性介质释放。这种生理性炎症是愈合过程的必经阶段，表现为红肿热痛，通常术后3-5天达到高峰后逐渐消退。可通过抬高患肢和冰敷缓解症状。

2、血液循环受阻：

术中可能对微小血管造成压迫或损伤，影响静脉血液回流。表现为手背皮肤紧绷、按压凹陷，晨起时肿胀明显。建议在医生指导下进行手指主动屈伸活动促进循环，避免长时间下垂。

3、淋巴回流障碍：

手术可能暂时影响局部淋巴管网络，导致组织液积聚。特征为皮肤呈橘皮样改变，肿胀质地较软。可尝试向心性按摩，但需避开手术切口区域，按摩力度应轻柔。

4、组织修复过程：

伤口愈合过程中纤维母细胞增殖和胶原沉积会消耗大量水分，局部渗透压改变引发水肿。这种肿胀多伴随轻微瘙痒感，提示修复进展正常。保持伤口清洁干燥有助于恢复。

5、个体差异因素：

部分患者因体质敏感、凝血功能异常或术后活动过早可能导致肿胀加重。表现为超出预期范围的持续性水肿，可能伴随皮肤发亮或温度升高。需及时复查排除感染或血栓风险。

术后应保持每日饮水量1500-2000毫升以促进代谢，适当补充富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果帮助组织修复。在医生允许后可进行抓握毛巾、挤压海绵等康复训练，避免提重物或反复扭转动作。睡眠时用枕头垫高手部至心脏水平以上，日常穿戴弹力手套需遵医嘱控制使用时长。如肿胀持续两周未减轻或出现跳痛、发热等症状需立即复诊。