叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
蝶窦炎的治疗包括药物治疗、手术治疗和辅助疗法,结合病因进行综合干预。蝶窦炎是由感染、过敏或解剖结构异常引起的蝶窦黏膜炎症,常见症状包括头痛、鼻塞和面部疼痛。
1、药物治疗是蝶窦炎的首选方法。抗生素如阿莫西林、头孢类或克拉霉素用于控制细菌感染,疗程通常为10-14天。鼻用糖皮质激素如布地奈德或氟替卡松可减轻黏膜炎症,改善鼻塞症状。抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪适用于过敏引起的蝶窦炎,可缓解过敏反应。
2、手术治疗适用于药物治疗无效或解剖结构异常的患者。功能性内镜鼻窦手术FESS通过微创技术清除病变组织,改善窦腔引流。蝶窦开放术用于扩大蝶窦开口,促进分泌物排出。鼻中隔矫正术可纠正鼻中隔偏曲,改善鼻腔通气。
3、辅助疗法包括鼻腔冲洗和物理治疗。使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除分泌物和过敏原,缓解症状。热敷或蒸汽吸入有助于减轻面部疼痛和鼻塞。
4、预防和日常护理对蝶窦炎的管理至关重要。避免接触过敏原如花粉、尘螨,保持室内空气湿润。戒烟戒酒,减少对鼻腔黏膜的刺激。增强免疫力,规律作息,避免感冒和上呼吸道感染。
蝶窦炎的治疗需根据病因和病情选择合适的方法,药物治疗为首选,手术治疗和辅助疗法可进一步提高疗效,结合日常护理和预防措施,可有效控制症状,降低复发风险。