晚上睡不着觉不一定是抑郁，但可能是抑郁的症状之一，需结合其他表现综合判断。失眠可能与心理压力、生活习惯、环境因素或身体疾病有关，建议调整作息、改善睡眠环境，必要时就医排查抑郁或其他健康问题。
1、失眠与抑郁的关系：抑郁患者常伴有失眠，表现为入睡困难、早醒或睡眠质量差。但失眠也可能是其他原因导致，如焦虑、压力或身体不适。抑郁的诊断需结合情绪低落、兴趣减退、疲劳等症状综合判断，不能仅凭失眠下定论。
2、心理压力与失眠：工作、学习或生活中的压力可能导致大脑过度活跃，难以放松入睡。长期压力还可能引发焦虑或抑郁，进一步加重失眠。建议通过冥想、深呼吸或心理咨询缓解压力，建立健康的心理状态。
3、生活习惯的影响：不规律的作息、睡前使用电子设备、摄入咖啡因或酒精等都可能干扰睡眠。建议固定睡眠时间，睡前避免使用手机，减少咖啡因摄入，营造安静、舒适的睡眠环境。
4、环境因素的干扰：噪音、光线、温度等外部环境可能影响睡眠质量。使用耳塞、眼罩或调节室温有助于改善睡眠。床垫和枕头的舒适度也很重要，选择适合自己的寝具能提升睡眠体验。
5、身体疾病的可能性：甲状腺功能异常、慢性疼痛、呼吸系统疾病等也可能导致失眠。如果失眠伴随其他身体不适，建议及时就医，排查潜在疾病并进行针对性治疗。
6、抑郁的排查与治疗：如果失眠伴随情绪低落、兴趣减退、疲劳等症状，需警惕抑郁的可能性。心理治疗如认知行为疗法、药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs等可有效缓解抑郁症状。同时，保持规律作息、适度运动、健康饮食也有助于改善情绪和睡眠。
晚上睡不着觉可能是多种因素共同作用的结果，需根据具体情况进行针对性调整。如果失眠持续或伴随其他症状，建议及时就医，明确原因并采取相应措施，以改善睡眠质量和整体健康。