严重早泄可以通过药物治疗、心理干预和行为训练进行改善，其常见原因包括心理压力、神经敏感度异常和前列腺炎等疾病影响。治疗方法包括口服药物如达泊西汀、帕罗西汀，局部麻醉剂如利多卡因喷雾，以及心理疏导和行为训练如“挤压法”和“停-动法”。
1、药物治疗是严重早泄的常见手段。达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够延长射精时间，通常在性生活前1-2小时服用。帕罗西汀则是一种长效抗抑郁药，长期服用可调节神经递质，改善早泄症状。局部麻醉剂如利多卡因喷雾或凝胶，可降低阴茎敏感度，使用时需注意剂量，避免过度麻木影响性体验。
2、心理干预对缓解早泄有重要作用。早泄患者常伴有焦虑、紧张等心理问题，心理疏导可帮助患者建立自信，减轻心理负担。认知行为疗法通过改变患者对性行为的错误认知，逐步缓解焦虑情绪。夫妻共同参与治疗，增进沟通与理解，也有助于改善早泄问题。
3、行为训练是改善早泄的有效方法。“挤压法”是指在性刺激过程中，当感到即将射精时，用手指挤压阴茎冠状沟，降低兴奋度，延迟射精。“停-动法”则是在性刺激过程中，当感到即将射精时，停止刺激，待兴奋度降低后再继续。这些方法需要长期坚持，逐步提高控制能力。
4、疾病因素需针对性治疗。前列腺炎、甲状腺功能亢进等疾病可能导致早泄，治疗原发病是改善早泄的关键。前列腺炎患者可服用抗生素如左氧氟沙星，配合前列腺按摩缓解症状。甲状腺功能亢进患者需服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑，调节激素水平。
严重早泄的治疗需综合考虑药物、心理和行为等多方面因素，针对不同原因采取相应措施。患者应积极配合治疗，长期坚持行为训练，逐步改善症状。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、均衡饮食，也有助于提高整体健康水平，改善早泄问题。