眼皮老痒痒可能由过敏性结膜炎、睑缘炎、干眼症、接触性皮炎、蠕形螨感染等原因引起,可通过抗过敏治疗、局部清洁、人工泪液、药物涂抹、除螨护理等方式缓解。
1、过敏性结膜炎接触花粉、尘螨等过敏原可能导致眼睑皮肤及结膜充血瘙痒。表现为阵发性眼痒伴随流泪,结膜呈粉红色水肿。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,冷敷有助于缓解症状。建议筛查过敏原并避免接触。
2、睑缘炎金黄色葡萄球菌感染或皮脂腺分泌异常易引发睑缘慢性炎症。典型症状为睫毛根部鳞屑附着伴顽固性瘙痒,可能合并灼热感。需每日用生理盐水清洁睑缘,配合使用妥布霉素地塞米松眼膏,严重时需口服多西环素。
3、干眼症泪液分泌不足或蒸发过强会造成眼表干燥刺激,诱发反射性瘙痒。常见于长期使用电子屏幕人群,伴随异物感和视疲劳。推荐使用玻璃酸钠滴眼液补充泪液,热敷睑板腺促进油脂分泌,必要时进行泪小点栓塞术。
4、接触性皮炎眼周化妆品、隐形眼镜护理液等化学物质刺激可引起局部皮肤变态反应。表现为眼睑红肿、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用致敏产品,局部涂抹氢化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗组胺治疗。
5、蠕形螨感染毛囊蠕形螨过度增殖会引发睑缘炎性反应,夜间瘙痒明显加重。常见睫毛根部可见袖套样分泌物,显微镜检查可确诊。需长期使用茶树油湿巾清洁眼睑,严重者联用伊维菌素乳膏杀灭螨虫。
日常应保持眼部清洁,避免揉眼加重刺激。使用温和无刺激的眼部卸妆产品,隐形眼镜佩戴者需严格消毒镜片。室内使用加湿器维持空气湿度,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若症状持续两周未缓解或出现视力下降、分泌物增多等情况,应及时到眼科进行裂隙灯检查与螨虫检测。