过敏性荨麻疹多数情况下通过规范治疗可有效控制,治疗难度与病情严重程度、诱发因素识别及个体差异有关,主要干预方式包括避免接触过敏原、抗组胺药物、免疫调节及重症应急处理。
1、避免过敏原明确并远离花粉、尘螨或特定食物等过敏原是基础措施,日常需记录饮食与环境接触史帮助识别诱因,急性发作时可用冷敷缓解瘙痒。
2、抗组胺治疗第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪能阻断组胺受体减轻风团和瘙痒,慢性患者可能需要长期规律用药,严重时可联用H2受体拮抗剂法莫替丁。
3、免疫调节反复发作或常规治疗无效者可考虑奥马珠单抗等生物制剂调节IgE通路,部分患者需进行过敏原特异性免疫治疗以降低敏感性。
4、重症处理喉头水肿或过敏性休克需立即肌注肾上腺素,并静脉给予地塞米松等糖皮质激素,同时监测呼吸循环功能,此类情况须急诊就医。
保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,发作期避免摄入高组胺食物如海鲜、发酵食品,规律作息有助于降低复发概率。