精索积液可通过保守治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式改善。精索积液通常由先天性鞘状突未闭合、感染、外伤、肿瘤等因素引起。
1、保守治疗轻度无症状积液可观察随访,避免剧烈运动,使用阴囊托带减轻下坠感,定期超声复查积液量变化。
2、药物治疗感染性积液可能与附睾炎、丝虫病等因素有关,通常表现为红肿热痛。可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿苯达唑等抗感染药物。
3、穿刺抽液中大量积液伴明显胀痛时,可在超声引导下行穿刺抽液,同时注射硬化剂减少复发,需严格无菌操作避免继发感染。
4、手术治疗复发性或交通性积液可能与鞘状突未闭合有关,通常表现为卧位缩小。需行鞘膜翻转术或高位结扎术,术后加压包扎防止血肿形成。
日常避免久站久坐,穿着宽松内裤减少摩擦,术后三个月内禁止重体力劳动,定期复查排除病理性因素。