左肺下叶纤维条索多数情况下不严重,属于陈旧性病变的影像学表现,可能与肺部感染后遗留瘢痕、结核愈合、尘肺等因素有关,通常无须特殊治疗。
1、陈旧感染细菌或病毒感染后肺部炎症吸收不完全,可能形成纤维条索,表现为咳嗽减轻但影像学残留痕迹,一般无须用药,定期复查即可。
2、结核愈合肺结核治愈后常遗留纤维条索样改变,可能伴随钙化灶,需结合结核菌素试验判断活动性,非活动期仅需观察。
3、尘肺改变长期粉尘接触可能导致局限性肺纤维化,通常伴有职业暴露史,若无进行性呼吸困难等症状,以脱离致病环境为主。
4、其他因素少数情况下需警惕肿瘤或间质性肺病,若纤维条索近期增大或伴随咯血、消瘦等症状,需进一步进行支气管镜或病理检查。
建议戒烟并避免呼吸道刺激,每年进行低剂量CT随访,若出现新发胸闷、咳血等症状应及时就诊呼吸内科。