化疗后血小板降低可通过药物治疗、输血支持、饮食调整、减少出血风险等方式治疗。血小板减少通常由骨髓抑制、药物毒性、营养缺乏、免疫破坏等原因引起。
1、药物治疗重组人血小板生成素可刺激骨髓巨核细胞增殖,白介素-11能促进血小板分化,糖皮质激素适用于免疫性血小板破坏。需严格监测凝血功能。
2、输血支持当血小板低于20×10⁹/L或伴有出血时需输注机采血小板。输血前须进行配型,同时配合使用抗过敏药物预防输血反应。
3、饮食调整增加红皮花生衣、红枣、动物肝脏等富含铁和维生素B12的食物,避免生冷刺激饮食。必要时补充维生素C促进铁吸收。
4、减少出血风险避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷,禁止抠鼻。密切观察皮肤瘀斑、牙龈出血等异常情况,出现血尿或黑便需立即就医。
建议每周监测血常规,避免使用阿司匹林等抗凝药物。血小板恢复期间应保持充足睡眠,减少感染风险。