疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、增强免疫力、预防继发感染、缓解疼痛等方式治疗。疱疹通常由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引起,表现为皮肤或黏膜簇集性水疱伴疼痛或瘙痒。
1、抗病毒治疗疱疹病毒感染需遵医嘱使用抗病毒药物。阿昔洛韦片能抑制病毒DNA复制,适用于单纯疱疹和带状疱疹。泛昔洛韦胶囊通过转化为喷昔洛韦发挥抗病毒作用,适用于免疫功能正常者的带状疱疹。更昔洛韦注射液用于严重免疫功能低下患者的疱疹病毒感染。早期用药可缩短病程,降低神经痛风险。
2、局部护理疱疹破溃前可外用阿昔洛韦乳膏抑制局部病毒复制。水疱未破时可用炉甘石洗剂收敛止痒,破溃后改用莫匹罗星软膏预防细菌感染。保持皮损清洁干燥,避免搔抓导致继发感染。眼部疱疹需使用更昔洛韦滴眼液,防止角膜损伤。
3、增强免疫力免疫功能低下者易发生疱疹复发。保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C和锌有助于免疫调节。规律作息、适度运动可维持免疫稳态。反复发作者可遵医嘱使用胸腺肽肠溶片等免疫调节剂,减少复发频率。
4、预防继发感染疱疹皮损易继发金黄色葡萄球菌等细菌感染。水疱破溃后每日用生理盐水清洁,外用夫西地酸乳膏控制感染。出现脓性分泌物、红肿热痛需口服头孢呋辛酯片。糖尿病患者更需严格控制血糖,避免感染扩散。
5、缓解疼痛带状疱疹常伴神经痛,可口服加巴喷丁胶囊调节神经兴奋性。普瑞巴林胶囊通过阻断钙通道减轻痛觉过敏。急性期疼痛剧烈可用对乙酰氨基酚片联合局部利多卡因凝胶。遗留神经痛者可进行红外线理疗或神经阻滞治疗。
疱疹患者应避免与他人共用毛巾等个人物品,发作期减少接触孕妇和婴幼儿。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。保持规律作息,避免过度劳累诱发复发。皮损结痂后继续用药数日,不可过早停药。若出现发热、头痛、皮损扩散或视力模糊等症状需立即就医。免疫功能低下者需定期复查,监测病毒载量变化。