焦虑症引起的胃部不适主要表现为上腹隐痛、胃胀气、反酸烧心、食欲异常。症状发展通常从功能性消化不良逐渐进展为慢性胃炎或肠易激综合征。
1、上腹隐痛焦虑时交感神经兴奋导致胃酸分泌异常,表现为剑突下持续钝痛,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、复方氢氧化铝片等抑酸护胃药物。
2、胃胀气植物神经紊乱引发胃肠蠕动障碍,出现嗳气、早饱感,建议通过腹式呼吸训练改善,必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
3、反酸烧心焦虑状态下食管下括约肌松弛,胃内容物反流引起胸骨后灼热感,需避免平卧进食,药物可选奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶。
4、食欲异常部分患者出现应激性暴食或厌食,可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴激活有关,伴随体重波动,需联合心理治疗调整进食行为。
建议保持规律饮食,避免咖啡因及辛辣刺激食物,每日进行30分钟有氧运动有助于改善胃肠功能,症状持续加重时需消化科与心理科联合诊疗。