帕金森病可能会引起呼吸困难,通常与疾病进展或药物副作用有关。帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响运动功能,但部分患者可能出现呼吸肌控制异常、姿势性低血压或肺部并发症,进而导致呼吸不畅。若出现呼吸频率改变、夜间憋醒或血氧下降等症状,需警惕呼吸功能受损。
帕金森病中晚期患者因运动迟缓及肌肉强直,可能影响胸廓扩张和膈肌运动,导致浅表呼吸或呼吸费力。多巴胺能药物如左旋多巴可能引发运动波动,在药效减退期加重呼吸肌协调障碍。部分患者合并自主神经功能障碍,引发姿势性低血压时可能伴随代偿性呼吸急促。长期卧床者易发生坠积性肺炎,表现为咳嗽咳痰伴气促。少数患者因咽喉肌群不自主运动导致气道不畅,出现喘鸣音或窒息感。
帕金森病合并路易体痴呆时,中枢性呼吸调节异常可能引发睡眠呼吸暂停或潮式呼吸。抗胆碱能药物如苯海索过量可能抑制呼吸中枢。疾病晚期吞咽功能障碍易引发误吸性肺炎,突发呼吸困难需排除气道梗阻。若患者同时存在慢性阻塞性肺病等基础疾病,呼吸症状可能显著加重。肌肉僵直累及肋间肌时,可限制肺通气量产生二氧化碳潴留。
建议定期监测血氧饱和度,睡眠障碍者需进行多导睡眠图检查。日常可进行腹式呼吸训练,坐位时保持脊柱直立以改善通气。避免高脂饮食加重胃排空延迟导致的膈肌压迫。出现发热咳脓痰时需警惕肺部感染,及时进行胸部影像学检查。调整抗帕金森药物需在神经科医师指导下进行,避免突然停药引发症状恶化。