右肾上腺囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。右肾上腺囊肿通常由先天性发育异常、感染、创伤、内分泌紊乱等原因引起。
1、定期观察体积较小的无症状囊肿可每6-12个月复查超声,监测大小变化。生理性囊肿可能与肾上腺皮质退行性变有关,通常无须特殊处理。
2、药物治疗合并感染或内分泌异常时可使用抗生素或激素调节药物。感染性囊肿可能与细菌血行播散有关,表现为发热腰痛,可选用头孢曲松、左氧氟沙星等药物。
3、穿刺引流直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下抽吸囊液,缓解压迫症状。创伤后囊肿通常伴随腰部钝痛,抽吸后需注射硬化剂预防复发。
4、手术切除快速增大或怀疑恶变的囊肿需行腹腔镜肾上腺切除术。内分泌紊乱相关囊肿可能伴随高血压低血钾,术后需监测激素水平。
日常避免剧烈运动碰撞腰部,控制血压血糖可降低囊肿进展风险,出现持续性腰痛或激素异常应及时就医。