肾上腺囊肿可能由先天性发育异常、外伤性出血、寄生虫感染、肾上腺肿瘤等因素引起,可通过影像学检查确诊后选择保守观察或手术治疗。
1、先天性因素胚胎期肾上腺发育异常可能导致囊肿形成,通常无临床症状,定期超声监测即可,无须特殊治疗。
2、外伤性出血肾上腺区域外伤后血肿机化可形成假性囊肿,可能伴随腰部隐痛,多数可自行吸收,严重时需穿刺引流。
3、寄生虫感染包虫病等寄生虫感染可引发肾上腺囊肿,常伴发热乏力等症状,需使用阿苯达唑等驱虫药,合并感染时加用头孢曲松抗炎。
4、肿瘤性病变肾上腺腺瘤或转移瘤可能继发囊性变,表现为高血压或激素紊乱,需手术切除并配合甲磺酸酚妥拉明等药物控制症状。
发现肾上腺囊肿应避免剧烈运动,定期复查影像学,若囊肿直径超过5厘米或出现压迫症状需考虑腹腔镜微创手术。