支气管哮喘咳嗽的严重程度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制症状,但急性发作时可能危及生命。严重程度主要取决于发作频率、气流受限程度、夜间症状及肺功能水平。
表现为偶发干咳或胸闷,日间症状每周少于1次,可使用沙丁胺醇气雾剂缓解,肺功能检查显示第一秒用力呼气容积占预计值超过80%。
咳嗽伴明显喘息,日间症状每日出现,夜间症状每周超过1次,需规律使用布地奈德吸入剂控制炎症,肺功能检查第一秒用力呼气容积占预计值60%-80%。
持续性咳嗽伴严重呼吸困难,日常活动明显受限,需联合使用沙美特罗替卡松粉吸入剂和孟鲁司特钠片,肺功能检查第一秒用力呼气容积低于60%。
出现意识模糊、紫绀等缺氧表现,需紧急静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,部分患者需要机械通气支持。
哮喘患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原,定期监测峰流速值,随身携带急救药物,急性加重时立即就医。