小儿骨肉瘤是一种好发于儿童和青少年的恶性骨肿瘤,属于原发性骨癌中侵袭性较强的类型,多起源于长骨干骺端,典型表现为局部疼痛、肿胀及病理性骨折。
1、发病特点:常见于10-20岁青少年,股骨远端、胫骨近端等部位高发,肿瘤细胞具有直接形成不成熟骨或骨样组织的特征。
2、典型症状:早期表现为间歇性隐痛,逐渐发展为持续性剧痛;局部可触及质硬肿块,皮肤温度升高,部分患儿因轻微外力导致病理性骨折。
3、诊断方法:X线可见日光放射状骨膜反应,MRI能明确肿瘤范围,病理活检是确诊金标准,需与尤文肉瘤、骨纤维异常增殖症等鉴别。
4、治疗原则:采用新辅助化疗+保肢手术/截肢术+术后化疗的综合方案,必要时联合放疗,5年生存率可达60%-70%,早诊早治是关键。
家长发现孩子骨骼异常疼痛或肿块时须立即就医,治疗期间需加强营养支持与心理疏导,定期复查监测复发及转移情况。