慢性肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、急性肾盂肾炎反复发作、糖尿病等因素引起。
1、尿路梗阻结石或前列腺增生导致尿液滞留,细菌易繁殖引发感染。治疗需解除梗阻,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素。
2、膀胱输尿管反流尿液从膀胱反流至肾脏,造成反复感染。儿童患者需家长定期带其复查尿常规,成人可选用呋喃妥因、磺胺甲噁唑、磷霉素等药物控制感染。
3、急性感染迁延急性肾盂肾炎未彻底治愈转为慢性,可能与治疗不规律有关。表现为间歇性腰痛、低热,需足疗程使用环丙沙星、头孢克肟、阿奇霉素等药物。
4、糖尿病因素血糖控制不佳易继发泌尿系统感染。需监测血糖并配合使用胰岛素,同时选用敏感抗生素如哌拉西林、美罗培南、亚胺培南等。
建议每日饮水超过2000毫升,避免憋尿,出现排尿不适及时就医复查尿培养及肾功能。