甲状腺癌的手术治疗方式主要有甲状腺全切除术、甲状腺叶切除术、中央区淋巴结清扫术、侧颈区淋巴结清扫术。
1、甲状腺全切除术适用于肿瘤较大或双侧甲状腺受累的情况,通过完整切除甲状腺组织降低复发概率,术后需终身服用甲状腺激素替代药物。
2、甲状腺叶切除术针对单侧局限性微小癌,保留部分甲状腺功能,术后需定期监测甲状腺功能和肿瘤标志物。
3、中央区淋巴结清扫当癌细胞转移至中央区淋巴结时实施,可清除喉返神经周围淋巴结,术中需注意保护甲状旁腺功能。
4、侧颈区淋巴结清扫针对侧颈区淋巴结转移病例,手术范围包括Ⅱ-Ⅴ区淋巴结,术后可能出现肩部活动受限等并发症。
术后应保持切口清洁干燥,遵医嘱定期复查甲状腺功能及颈部超声,适量补充优质蛋白促进伤口愈合。