继发性癫痫通常由脑外伤、脑血管疾病、颅内感染、脑肿瘤、代谢障碍等因素引起。继发性癫痫指由明确病因导致的癫痫发作，与原发性癫痫不同，其发作与脑部结构性或代谢性异常直接相关。

1、脑外伤：

颅脑损伤是继发性癫痫的常见原因，包括交通事故、坠落等导致的脑挫裂伤或颅内血肿。损伤后脑组织修复过程中可能形成异常放电病灶，通常在伤后数月到两年内出现癫痫发作。对于开放性颅脑损伤或伴有颅内血肿的患者，癫痫发生率显著增高。

2、脑血管疾病：

脑卒中后约5％-15％患者会出现癫痫发作，包括脑出血和脑梗死。脑血管病变导致局部脑组织缺血缺氧，神经细胞异常放电引发癫痫。皮层部位梗死更易诱发癫痫，且出血性卒中比缺血性卒中更早出现癫痫症状。

3、颅内感染：

中枢神经系统感染如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等均可损伤脑组织。病原体直接侵袭或炎症反应导致神经元异常放电，约20％-40％的病毒性脑炎患者会遗留癫痫后遗症。结核性脑膜炎和寄生虫感染也是常见诱因。

4、脑肿瘤：

约30％-50％的脑肿瘤患者会出现癫痫发作，尤其是生长缓慢的良性肿瘤如脑膜瘤、低级别胶质瘤。肿瘤占位效应和异常代谢刺激周围脑组织，形成致痫灶。额叶和颞叶肿瘤更易引发癫痫。

5、代谢障碍：

低血糖、低血钙、尿毒症、肝性脑病等全身代谢紊乱可诱发癫痫。电解质失衡影响神经元电活动稳定性，急性代谢障碍纠正后癫痫多可缓解。慢性肾功能不全患者癫痫发生率可达10％。

继发性癫痫患者需建立规律作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳和情绪激动。饮食宜清淡，限制咖啡、浓茶等兴奋性饮品，适当补充维生素B族。运动选择舒缓项目如散步、太极拳，避免剧烈运动和危险水上活动。严格遵医嘱用药，定期复查脑电图，记录发作情况供医生调整治疗方案。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同时控制原发病。