胃溃疡A1期主要表现为上腹部疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退及黑便。胃溃疡A1期是胃黏膜急性活动性溃疡阶段，溃疡面覆盖白色苔膜，周围黏膜充血水肿明显。

上腹部疼痛是胃溃疡A1期最典型症状，多表现为餐后半小时至两小时出现的钝痛或灼痛，疼痛部位多位于剑突下或偏左。疼痛具有周期性发作特点，进食或服用抑酸药物后可暂时缓解。疼痛程度与溃疡深度及胃酸刺激强度相关，部分患者夜间疼痛明显影响睡眠。

胃酸分泌异常增多导致反酸症状，患者常感觉咽喉部有酸水上涌，伴有烧灼感。嗳气多因胃动力紊乱引起，胃内气体通过食管反流排出，可能带有酸腐气味。这些症状在平卧或弯腰时加重，直立位可减轻。

溃疡刺激胃黏膜神经末梢引发恶心感，严重时可出现呕吐。呕吐物多为胃内容物，若溃疡侵蚀血管可能呕出咖啡样物。呕吐后腹痛可能暂时缓解，但反复呕吐会导致电解质紊乱。

进食后疼痛加剧使患者产生恐食心理，长期摄入不足可能导致体重下降。胃排空功能障碍也会产生早饱感，部分患者出现对特定食物的厌恶反应，这种情况需要与胃癌进行鉴别。

溃疡面渗血经肠道细菌作用形成硫化亚铁，导致柏油样黑便。每日出血量超过50毫升即可出现黑便，大便隐血试验呈阳性。若出血量较大可能伴随头晕、心悸等贫血症状。

胃溃疡A1期患者需保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡。建议采用少食多餐方式，选择易消化的米粥、面条等食物。戒烟限酒，减少非甾体抗炎药使用。适当进行散步等温和运动促进胃肠蠕动，避免剧烈运动加重症状。出现持续黑便或呕血需立即就医，日常监测大便颜色变化，定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。