多囊卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、环境因素等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素:家族史是重要风险因素,可能与特定基因变异有关。建议通过基因检测评估风险,治疗以生活方式干预为主,药物可选用二甲双胍改善代谢。
2、胰岛素抵抗:高胰岛素血症刺激卵巢雄激素分泌,表现为黑棘皮症。需进行糖耐量试验,治疗药物包括吡格列酮、罗格列酮等胰岛素增敏剂。
3、内分泌紊乱:下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致LH/FSH比值异常,伴随月经稀发。常用达英-35调节激素,配合克罗米芬促排卵。
4、环境因素:肥胖、压力等诱因加重病情,可能出现多毛痤疮。需控制体重指数,药物可选螺内酯抗雄激素,严重者考虑腹腔镜卵巢打孔术。
建议保持规律运动及低升糖指数饮食,定期监测血糖血脂,出现月经异常或备孕困难时应及时就诊生殖内分泌科。