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尿频尿急尿不尽,没性欲是怎么回事

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尿频尿急尿不尽,没性欲是怎么回事

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李青

李青 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

尿频尿急尿不尽伴随性欲减退可能与前列腺炎、泌尿系统感染、心理因素、激素水平异常、神经源性膀胱等因素有关,可通过药物治疗、心理干预、生活方式调整等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、前列腺炎

中青年男性出现尿频尿急尿不尽且性欲下降时,需警惕慢性前列腺炎。炎症刺激会导致尿道括约肌功能紊乱,表现为排尿异常,同时盆腔充血可能引起会阴部胀痛。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状,配合温水坐浴促进局部血液循环。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道感染时,病原体刺激泌尿道上皮会引起尿急尿痛,严重时可影响性功能。常见伴随发热、尿液浑浊等症状。确诊后需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物,治疗期间应避免性生活。

3、心理因素

长期焦虑抑郁会通过神经内分泌途径抑制性欲,同时引发心因性尿频。这类患者排尿检查往往无器质性病变,但存在明显的紧张性尿意。建议通过认知行为治疗配合谷维素片、疏肝解郁胶囊等调节植物神经功能。

4、雄激素缺乏

中老年男性睾酮水平下降会导致性欲减退,同时可能合并前列腺增生引起的排尿障碍。表现为晨勃减少、体力下降,可通过十一酸睾酮软胶囊补充治疗,但需定期监测前列腺特异性抗原。

5、神经调节异常

糖尿病神经病变或腰椎疾病可能损伤支配膀胱的神经,造成尿潴留与性功能障碍。典型表现为排尿费力、残余尿增多,需进行尿动力学检查。可选用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。

日常应注意保持会阴清洁,避免久坐和辛辣饮食,每日饮水量控制在1500-2000毫升。建议记录排尿日记帮助诊断,性功能恢复需要循序渐进,不可擅自服用壮阳药物。若症状持续超过两周或出现血尿、发热等情况,需立即到泌尿外科就诊。

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