肺癌脑转移怎么办啊
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肺癌脑转移怎么办啊
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肺癌脑转移可通过靶向治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等方式干预。肺癌脑转移通常由癌细胞血行播散、脑脊液转移、直接浸润、淋巴转移等原因引起。
1、靶向治疗针对EGFR等基因突变的患者可使用奥希替尼、埃克替尼等靶向药物，治疗前需进行基因检测，常见不良反应包括皮疹、腹泻。
2、放射治疗全脑放疗适用于多发病灶，立体定向放疗针对单发小病灶，可能引起脑水肿、认知功能障碍等副作用，需配合脱水剂治疗。
3、化学治疗培美曲塞联合铂类可穿透血脑屏障，替莫唑胺对脑转移灶效果显著，化疗可能导致骨髓抑制，需定期监测血常规。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者，可能诱发免疫性肺炎等不良反应，用药期间需监测免疫功能。
建议保持高蛋白饮食配合适度活动，定期复查头颅MRI评估疗效，出现剧烈头痛或意识改变需立即就医。
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