孕晚期肚子发硬发紧可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大、泌尿系统感染、先兆早产等原因引起，可通过调整姿势、补充水分、放松心情、就医检查、药物抑制宫缩等方式缓解。

1、假性宫缩：

孕晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，特点是持续时间短、强度弱且无痛感。多因胎儿活动、孕妇疲劳或脱水诱发，改变体位或饮水后通常能缓解。若每小时超过4次需警惕早产可能。

2、胎动频繁：

胎儿肢体伸展或翻身可能顶撞子宫壁，造成局部发紧感。孕36周后胎位固定，肢体活动范围受限，这种紧绷感更明显。建议记录胎动规律，若伴随胎动减少需立即就诊。

3、子宫增大：

随着胎儿生长，子宫体积增大至孕前的500倍，牵拉周围韧带会产生紧绷感。双胎妊娠或羊水过多者症状更显著，平躺时采用左侧卧位可减轻压迫。

4、泌尿系统感染：

膀胱炎或肾盂肾炎可能刺激子宫引发收缩，常伴有尿频尿痛症状。妊娠期激素变化使尿道松弛，更易发生感染，需尿常规检查确诊后使用孕期安全抗生素。

5、先兆早产：

规律性宫缩伴随宫颈管缩短可能预示早产，需监测宫缩频率。妊娠34周前出现需注射地塞米松促胎肺成熟，必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。

建议每日饮水不少于2000毫升，避免长时间站立或行走，练习拉玛泽呼吸法缓解不适。选择高纤维饮食预防便秘，如燕麦、火龙果等。监测宫缩时记录持续时间与间隔，若10分钟内出现3次以上规律宫缩或伴有阴道流血、破水，应立即急诊处理。保持会阴清洁，穿棉质透气内裤降低感染风险。