血压超过140/90毫米汞柱通常需要药物干预,具体用药时机需结合高血压分级、合并症风险、生活方式干预效果等因素综合评估。
1、一级高血压收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱,若伴有糖尿病、冠心病等危险因素,或生活方式调整3个月无效时需启动药物治疗。
2、二级高血压收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱,多数患者需立即用药控制,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。
3、三级高血压收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱属于急症范畴,必须立即就医进行联合用药治疗,可能引发脑出血、急性心衰等严重并发症。
4、特殊人群阈值糖尿病患者血压超过130/80毫米汞柱即需干预,老年人可适当放宽至150/90毫米汞柱,妊娠期高血压超过140/90毫米汞柱需专科治疗。
建议定期监测血压并记录变化,低盐饮食和规律运动有助于辅助控制血压,具体用药方案须由心血管专科医生根据个体情况制定。