乳牙龋坏严重可能由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、龋齿进展快等原因引起,可通过填充治疗、预成冠修复、间隙保持器、全麻下牙科手术等方式干预。
1、口腔清洁不足家长需每日帮助孩子使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁牙缝。乳牙邻面龋可采用玻璃离子水门汀填充,乳磨牙大面积缺损可用不锈钢预成冠修复。
2、高糖饮食家长需限制孩子摄入糖果、碳酸饮料等致龋食物,餐后及时漱口。龋损达牙髓时可选用氢氧化钙活髓切断术,配合根管糊剂进行乳牙根管治疗。
3、牙釉质发育不良与孕期营养或遗传因素相关,表现为牙面白垩色斑块。可采用渗透树脂微创修复,严重缺损需使用复合树脂进行嵌体修复。
4、龋齿进展快乳牙龋坏速度快可能与变形链球菌感染有关,常伴随进食疼痛。多颗牙严重龋坏时需在全身麻醉下进行一次性牙髓治疗,术后使用氟化泡沫防龋。
建议定期进行口腔检查,乳牙早失需佩戴间隙保持器防止恒牙错位,日常可选用含氟泡沫增强牙釉质抗龋能力。