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肝硬化上消化道出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。肝硬化上消化道出血通常由门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、急性胃黏膜病变等原因引起。
1、药物止血使用生长抑素类似物奥曲肽、血管加压素特利加压素等收缩内脏血管，降低门静脉压力。质子泵抑制剂奥美拉唑可抑制胃酸分泌，保护黏膜。
2、内镜治疗内镜下食管静脉曲张套扎术或硬化剂注射可直接处理出血点。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，是首选治疗方法。
3、介入治疗经颈静脉肝内门体分流术可有效降低门静脉压力。介入治疗适用于药物和内镜治疗无效的患者，需评估肝功能储备。
4、手术治疗门奇静脉断流术或分流术适用于大出血危及生命的情况。手术治疗创伤较大，需严格把握适应症，术后需密切监测肝功能。
肝硬化患者应避免粗糙坚硬食物，限制蛋白质摄入，定期复查肝功能，出现呕血黑便等出血症状需立即就医。
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