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肾盂肾炎一般需要14天到28天治疗，实际时间受到感染程度、细菌类型、患者免疫力、治疗依从性等多种因素的影响。
1、感染程度：轻度感染可能2周内缓解，重度感染伴肾脓肿时疗程可能延长至4周以上。需根据尿培养结果调整抗生素种类。
2、细菌类型：大肠杆菌感染通常对喹诺酮类敏感，疗程较短；耐药菌株需改用头孢三代抗生素，治疗时间相应延长。
3、患者免疫力：糖尿病患者或老年人免疫功能低下时，炎症消退较慢，可能需要延长抗生素使用周期至3-4周。
4、治疗依从性：规范完成全程抗生素治疗可缩短病程，自行停药可能导致病情反复，需重新计算治疗周期。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿，体温正常后仍需完成规定疗程，定期复查尿常规确认治愈。
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