药流后判断是否流干净可通过观察阴道出血量、腹痛程度、妊娠反应消失情况及超声检查确认,主要依据包括出血逐渐减少至停止、无持续剧烈腹痛、妊娠试纸转阴以及影像学无残留组织。
1、出血变化流产后阴道出血量应逐渐减少,约1-2周内停止。若出血超过月经量或持续3周未净,可能提示不全流产,需结合超声评估。
2、腹痛缓解药流后轻微腹痛属正常,通常3-5天减轻。若出现持续剧烈腹痛伴发热,需警惕感染或组织残留,应及时就医复查。
3、妊娠反应成功流产后恶心、乳房胀痛等早孕症状应在1周内消退。若症状持续或尿妊娠试验未转阴,可能存在绒毛残留。
4、超声检查药流后2周需复查超声,宫腔内无妊娠囊及异常回声提示完全流产。若显示残留组织超过15毫米,需考虑清宫手术。
药流后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,2周内禁止盆浴及性生活,出现异常出血或发热需立即返院复查。