急性肠扭转可能由肠系膜过长、肠道蠕动异常、腹腔粘连、肠道肿瘤等原因引起,需通过手术复位或肠切除等方式治疗。
1. 肠系膜过长先天性肠系膜发育异常导致固定不牢,肠道易发生旋转。患者可能突发剧烈腹痛伴呕吐,需紧急手术复位。
2. 肠道蠕动异常暴饮暴食或剧烈运动后肠蠕动紊乱,易诱发肠管扭转。典型表现为腹胀绞痛,可通过胃肠减压缓解症状。
3. 腹腔粘连既往腹部手术或炎症导致纤维带形成,可能牵拉肠管引发扭转。常伴有腹膜刺激征,需手术松解粘连。
4. 肠道肿瘤肿瘤占位导致肠管重量分布不均,可能成为扭转支点。多伴随便血消瘦,需切除病灶并行肠吻合术。
术后需禁食并逐步过渡至流质饮食,避免过早摄入粗纤维食物,定期复查排除肠梗阻复发风险。