小儿心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、免疫治疗、对症支持治疗等方式干预。该病可能与病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、毒素损伤等因素有关。
1、一般治疗急性期需严格卧床休息,家长需控制患儿活动量至心脏功能恢复,饮食选择易消化食物并限制钠盐摄入,每日监测体温和心率变化。
2、药物治疗病毒感染引起者可遵医嘱使用干扰素α、更昔洛韦等抗病毒药物;细菌感染需用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素,合并心力衰竭时需使用地高辛等强心药物。
3、免疫治疗重症患儿可考虑静脉注射免疫球蛋白,自身免疫性心肌炎需在医生指导下使用泼尼松等糖皮质激素,家长需注意观察有无继发感染迹象。
4、对症支持出现心律失常可用胺碘酮控制,心源性休克需血管活性药物维持血压,必要时需呼吸机辅助通气,所有治疗均应在儿科心脏专科监护下进行。
家长应保持患儿居住环境通风,恢复期避免剧烈运动,定期复查心电图和心肌酶谱,发现呼吸急促或面色苍白应立即就医。