肝癌后期治疗要怎么做
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肝癌后期治疗要怎么做
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肝癌后期治疗可通过姑息性手术、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式缓解症状。肝癌晚期通常由乙肝肝硬化、酒精性肝病、代谢综合征、黄曲霉素暴露等原因引起。
1、姑息性手术：针对局部可切除病灶进行减瘤手术，可能与门静脉癌栓、肝外转移等因素有关，通常表现为顽固性腹痛、恶病质等症状。需配合术后镇痛管理。
2、靶向治疗：使用仑伐替尼、索拉非尼等抗血管生成药物，可能与肿瘤基因突变、异常信号通路激活有关，常见高血压、蛋白尿等不良反应。需定期监测肝功能。
3、免疫治疗：应用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗，与肿瘤免疫逃逸机制相关，可能引发免疫性肺炎或结肠炎。治疗前需筛查自身免疫性疾病。
4、介入治疗：采用肝动脉化疗栓塞或射频消融，适用于多发病灶且肝功能代偿者，常伴随发热、栓塞后综合征。术后需预防感染。
建议联合营养支持改善生活质量，选择易消化高蛋白饮食，必要时可遵医嘱使用甲地孕酮改善食欲。疼痛控制可考虑三阶梯止痛方案。
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