滴眼药水后出现疼痛感可能与药液刺激、角膜损伤、过敏反应、药物成分或使用方法不当等因素有关。建议停止使用并咨询医生,避免自行处理。
眼药水中含有的防腐剂或特定药物成分可能直接刺激眼表神经末梢,尤其是苯扎氯铵等常见防腐剂会破坏泪膜稳定性。部分抗生素类眼药水如左氧氟沙星滴眼液、激素类眼药水如氟米龙滴眼液的酸碱度与渗透压若与泪液差异较大,会引发短暂刺痛。滴药时瓶口触碰角膜或结膜可能造成机械性损伤,未清洁双手直接操作也可能引入细菌导致继发感染。干眼症患者因泪液分泌不足,眼表屏障功能减弱时对刺激更敏感。
少数情况下疼痛提示严重问题,如角膜上皮缺损时滴入含酒精成分的眼药水会产生剧烈灼烧感,需立即停用并急诊处理。对磺胺类药物过敏者使用磺胺醋酰钠滴眼液可能引发眼睑肿胀和刺痛,隐形眼镜佩戴者若未摘镜直接滴药,镜片吸附药物浓缩后会导致化学性角膜炎。部分抗青光眼药物如拉坦前列素滴眼液可能引起睫状肌痉挛痛,需医生调整用药方案。
出现疼痛应暂停用药并用生理盐水冲洗眼睛,记录疼痛出现时间与药物名称。避免揉眼加重损伤,佩戴隐形眼镜者需立即摘除。就医时携带眼药水包装以便医生核查成分,长期使用眼药水者应定期检查眼表状态。选择不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可减少刺激,滴药时保持瓶口悬空距眼睑1-2厘米,滴后按压泪囊区3分钟防止药物流入鼻腔。