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牛皮癣的中医证型主要有血热证、血燥证、血瘀证、湿热证等。中医治疗需根据证型辨证施治，结合个体差异调整方案。
1、血热证表现为皮损鲜红、鳞屑多且易脱落，伴有瘙痒灼热感。治疗以清热凉血为主，可选用犀角地黄汤加减，配合外用青黛散。常见于疾病急性发作期。
2、血燥证皮损干燥肥厚呈苔藓样变，鳞屑少但附着紧密。治疗侧重养血润燥，常用当归饮子或润燥止痒胶囊，辅以芝麻油外涂。多见于病程迁延患者。
3、血瘀证皮损暗红紫褐，鳞屑厚着不易剥离，可伴关节肿痛。需活血化瘀通络，方选桃红四物汤或血府逐瘀汤，配合梅花针叩刺疗法。
4、湿热证皮损潮红糜烂渗出，多发于皱褶部位。治宜清热利湿解毒，常用龙胆泻肝汤合二妙散，配合苦参汤外洗。常见于夏季加重者。
中医治疗期间需避免辛辣发物，保持皮肤清洁湿润，规律作息有助于增强疗效。建议在专业中医师指导下进行辨证用药。
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