牙肉突出可能由牙龈炎、牙周炎、药物性牙龈增生、遗传性牙龈纤维瘤病、妊娠期牙龈瘤等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术切除等方式改善。
1、牙龈炎牙龈炎是牙菌斑刺激导致的牙龈软组织炎症,表现为牙龈红肿、触碰出血。长期口腔清洁不足会加速菌斑堆积,可能伴随口臭症状。治疗需采用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合过氧化氢溶液冲洗,必要时使用甲硝唑口颊片控制感染。日常需使用巴氏刷牙法并定期洁牙。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎进展形成的牙周组织破坏,除牙龈突出外还会出现牙槽骨吸收、牙齿松动。可能与糖尿病等系统性疾病相关,常伴随咀嚼无力症状。基础治疗包括龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏局部给药,重度者需进行牙龈翻瓣术。
3、药物性牙龈增生长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物可能引起牙龈纤维性增生,表现为牙龈乳头球状膨大。通常无痛但影响美观,可能干扰正常咀嚼功能。治疗需在医生指导下调整用药方案,增生严重时可选择牙龈切除术,术后用康复新液含漱促进愈合。
4、遗传性牙龈纤维瘤病该罕见病与基因突变有关,表现为全口牙龈弥漫性增生,可能覆盖牙冠。通常在乳牙期就开始显现,可能伴随牙齿萌出困难。治疗以手术切除为主,术后使用西吡氯铵含片预防感染,需定期复查防止复发。
5、妊娠期牙龈瘤妊娠期激素变化可能诱发牙龈局部血管增生,形成紫红色瘤样物。常见于孕中期,分娩后多自行消退。出血明显时可使用吸收性明胶海绵压迫止血,避免刺激瘤体。日常建议使用软毛牙刷和牙线清洁。
建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理邻面菌斑,每半年接受一次专业洁治。避免吸烟、过量饮酒等刺激因素,控制血糖有助于预防牙周疾病。若牙龈突出持续加重或伴随出血化脓,应及时到口腔科进行牙周探诊和X线检查,明确病因后针对性治疗。孕期女性更需加强口腔卫生维护,选择含氟化亚锡的温和牙膏。