临汾市人民医院
普外科
痛风发作时,使用非甾体抗炎药NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素可以有效缓解炎症和疼痛。痛风是由于尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节中,引发急性炎症反应。针对痛风的消炎药物主要包括NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素,这些药物通过不同机制减轻炎症和疼痛,需在医生指导下使用。
1、非甾体抗炎药NSAIDs是痛风急性发作时的一线治疗药物,常见的有布洛芬、双氯芬酸和萘普生。这些药物通过抑制环氧化酶COX活性,减少前列腺素的生成,从而减轻炎症和疼痛。使用NSAIDs时需注意胃肠道副作用,尤其是长期使用可能引发胃溃疡或出血,建议在饭后服用或配合胃黏膜保护剂。
2、秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物,特别适用于不能使用NSAIDs的患者。其作用机制是通过抑制白细胞趋化和炎症介质的释放,减轻关节炎症。秋水仙碱的常见副作用包括胃肠道不适,如恶心、呕吐和腹泻,使用时需从小剂量开始,避免过量。
3、糖皮质激素适用于对NSAIDs和秋水仙碱不耐受或禁忌的患者,常用的有泼尼松和甲泼尼龙。这类药物通过抑制免疫反应和炎症介质的产生,快速缓解疼痛和炎症。糖皮质激素的使用需注意短期和长期副作用,如血糖升高、骨质疏松和感染风险增加,建议在医生指导下短期使用。
痛风患者在急性发作期应尽快使用消炎药物控制症状,同时需调整生活方式和饮食习惯,如限制高嘌呤食物摄入、多喝水、控制体重等。长期管理痛风需通过降尿酸药物如别嘌呤醇或非布司他,将尿酸水平控制在目标范围内,预防发作。痛风是一种慢性疾病,需在医生指导下进行综合治疗和管理,以减少发作频率和并发症风险。