脑出血5个月后仍不能翻身可能提示康复进程较慢,建议及时就医评估神经功能恢复情况。
脑出血后运动功能恢复时间因人而异,与出血部位、出血量、年龄及康复治疗介入时机密切相关。基底节区或脑干出血患者因损伤运动传导通路,常遗留肢体活动障碍。部分患者因长期卧床导致肌肉萎缩、关节挛缩,进一步影响翻身功能。早期规范康复训练有助于改善运动功能,包括被动关节活动、体位转移训练及神经肌肉电刺激等治疗。
若合并严重认知障碍、肺部感染等并发症,或存在脑积水等继发病变,可能延缓康复进程。需通过头颅CT或MRI复查排除新发出血、脑梗死等病变。康复治疗需结合物理治疗、作业治疗及中医针灸等综合干预,必要时可使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物辅助恢复。
日常护理需定时协助变换体位,预防压疮,加强营养支持并保持肢体功能位摆放。