脑出血后呕吐可能与颅内压增高、脑干受压或应激反应有关。
颅内压增高是脑出血后呕吐的常见原因。当出血量较大时,血液在颅腔内积聚会导致压力上升,刺激呕吐中枢。患者往往伴随剧烈头痛、视物模糊等症状。脑干受压多见于出血部位靠近脑干或出血量较大时,直接压迫延髓呕吐中枢引发喷射性呕吐,可能伴有意识障碍、呼吸节律改变等危重表现。应激反应则因突发疾病激活交感神经系统,部分患者会出现恶心呕吐等胃肠道症状,这种情况呕吐程度较轻且多为一过性。
脑出血患者出现呕吐时应保持侧卧位防止误吸,立即联系急救人员。治疗需在医生指导下进行,可能涉及降颅压药物如甘露醇注射液、呋塞米片等,严重者需手术清除血肿。日常需严格监测血压、避免剧烈活动,饮食以低盐低脂流质为主。