胆囊结石可通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮胆囊造口取石术、内镜逆行胰胆管造影取石术等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传代谢因素等原因引起。
1、腹腔镜切除腹腔镜胆囊切除术适用于多数胆囊结石患者,创伤小恢复快,可能与胆汁胆固醇过饱和有关,通常表现为右上腹绞痛、消化不良等症状。
2、开腹切除开腹胆囊切除术用于复杂病例或合并急性炎症者,可能与胆囊排空障碍有关,常伴随发热、黄疸等症状。
3、经皮取石经皮胆囊造口取石术适合高龄高危患者,短期缓解胆道梗阻,多与胆红素钙盐沉积相关,可能出现墨菲征阳性体征。
4、内镜取石内镜逆行胰胆管造影取石术处理胆总管合并结石,常继发于胆道细菌感染,易引发胆源性胰腺炎等并发症。
术后需低脂饮食并规律进食,避免剧烈运动,定期复查腹部超声监测胆管情况。