胆囊结石多数情况下无须手术,主要处理方式有药物溶石、体外碎石、饮食调整、定期观察。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石,适用于结石直径较小且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食。
2、体外碎石通过冲击波将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且无胆囊炎症者,术后需预防结石复发。
3、饮食调整限制高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,减少胆汁淤积,有助于延缓结石进展。
4、定期观察无症状胆囊结石可每半年复查超声,若出现胆绞痛、发热或黄疸等症状需及时就医评估手术指征。
合并急性胆囊炎、胆管梗阻或结石直径超过3厘米时建议腹腔镜胆囊切除术,日常需避免暴饮暴食和过度节食。