暴发性心肌炎可能由病毒感染、自身免疫异常、药物毒性反应、细菌感染等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节、对症支持、机械循环辅助等方式治疗。
1、病毒感染柯萨奇病毒、流感病毒等感染可直接损伤心肌细胞,需早期使用利巴韦林、干扰素、更昔洛韦等抗病毒药物,配合卧床休息。
2、自身免疫异常风湿热、系统性红斑狼疮等疾病引发免疫攻击心肌,表现为心功能急剧恶化,需使用甲泼尼龙、环磷酰胺、人免疫球蛋白进行免疫抑制治疗。
3、药物毒性反应蒽环类化疗药物或违禁药物可能导致心肌细胞坏死,需停用致病药物并使用辅酶Q10、曲美他嗪、左卡尼汀等心肌营养剂。
4、细菌感染白喉杆菌、链球菌等产生的毒素可损害心肌收缩功能,需使用青霉素、头孢曲松、万古霉素等抗生素控制感染源。
出现胸闷气促等症状应立即就医,急性期需严格卧床并限制液体摄入,恢复期可逐步进行心肺康复训练。