面神经炎可能由病毒感染、免疫异常、寒冷刺激、外伤压迫、糖尿病等因素引起。面神经炎主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼睑闭合不全等症状。

单纯疱疹病毒1型感染是面神经炎最常见的病因。病毒可能潜伏在三叉神经节，当机体免疫力下降时激活繁殖，沿神经纤维扩散至面神经，导致神经鞘膜水肿和脱髓鞘改变。患者可能出现耳后疼痛、疱疹等前驱症状。治疗需早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦片，配合糖皮质激素如醋酸泼尼松片减轻神经水肿。

部分面神经炎与自身免疫反应相关，体内产生的抗体错误攻击面神经髓鞘，导致神经传导功能障碍。这类患者可能合并其他自身免疫性疾病病史。免疫调节治疗可选用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，配合维生素B1注射液营养神经。急性期过后可采用针灸促进神经修复。

面部长时间受冷风直吹可能引起局部血管痉挛，导致面神经缺血缺氧。常见于睡眠时窗户直吹、摩托车骑行等场景。患者发病前多有明确受凉史。早期可热敷患侧耳后区域，口服甲钴胺片改善微循环。注意冬季外出佩戴围巾口罩等防护措施。

颞骨骨折、面部外伤或肿瘤压迫可能直接损伤面神经。这类患者多有明确外伤史或渐进性面瘫，可能伴听力下降、眩晕等症状。需通过CT或MRI明确损伤部位，压迫性病变需手术解除，术后配合鼠神经生长因子注射液促进神经再生。

长期血糖控制不佳的糖尿病患者易发生面神经微血管病变，神经营养供应障碍。这类患者通常有多年糖尿病史，可能合并其他周围神经病变症状。需严格控制血糖，使用硫辛酸胶囊改善神经代谢，配合维生素B12片营养神经。

面神经炎患者需注意面部保暖，避免直吹空调或风扇。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。急性期可用纱布覆盖患侧眼睛防止角膜干燥。每天进行面部肌肉按摩，从眉弓向嘴角方向轻柔推拿。恢复期可对着镜子练习鼓腮、皱眉等表情动作，每周3-5次，每次10-15分钟，有助于神经功能重建。若3个月未恢复需复查肌电图评估神经损伤程度。