糖尿病足的危害通常较严重,可能由周围神经病变、血管病变、感染、溃疡等因素引起,严重时可导致截肢。
1、周围神经病变长期高血糖损害周围神经,导致足部感觉减退,容易因外伤或压力未被察觉而形成溃疡。治疗需控制血糖,使用甲钴胺、依帕司他等营养神经药物。
2、血管病变糖尿病引发下肢动脉硬化,足部供血不足,伤口难以愈合。需改善微循环,可遵医嘱使用贝前列素钠、西洛他唑等血管扩张剂。
3、感染风险高血糖环境易滋生细菌,足部破溃后可能引发严重感染。需及时清创,根据药敏结果选用头孢类或喹诺酮类抗生素。
4、溃疡恶化未及时处理的足部溃疡可能深达骨组织,引发骨髓炎。需多学科联合治疗,必要时行皮瓣移植或截肢手术。
糖尿病患者应每日检查足部,选择宽松透气的鞋袜,发现皮肤破损立即就医,避免延误治疗时机。