骨癌能否治愈与病理类型、分期及治疗反应有关,早期局限性骨肉瘤通过规范治疗可能实现长期生存,晚期转移性病例以控制症状和延长生存期为主。
1、病理类型低度恶性软骨肉瘤通过广泛切除手术治愈率较高,高度恶性骨肉瘤需结合新辅助化疗和保肢手术,五年生存率约60-70%。
2、临床分期Ⅰ-Ⅱ期患者接受根治性手术联合辅助化疗后部分可临床治愈,Ⅲ期伴有跳跃病灶或Ⅳ期转移患者需个体化综合治疗,预后相对较差。
3、治疗方式规范的新辅助化疗-手术-术后化疗方案可显著提高生存率,靶向药物如地诺单抗可用于不可切除病灶控制,质子治疗对特殊部位肿瘤具有优势。
4、复发监测治疗后需定期进行骨扫描和胸部CT监测,局部复发可通过再手术或放疗控制,肺转移灶切除仍可能获得长期带瘤生存。
建议确诊后立即至骨肿瘤专科中心诊疗,治疗期间保持充足蛋白质摄入,康复期避免剧烈运动防止病理性骨折,定期随访监测复发征象。