输尿管结石用手术

输尿管结石是否需要手术取决于结石大小、位置及是否引发并发症，多数情况下可通过药物或体外碎石治疗，少数需手术干预。

输尿管结石直径小于6毫米且无严重梗阻时，通常采用保守治疗。患者需增加饮水量促进结石排出，配合服用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物缓解疼痛和输尿管痉挛。体外冲击波碎石适用于5-20毫米的中等大小结石，通过非侵入方式将结石粉碎后随尿液排出。这两种方式恢复较快，多数患者在1-4周内可完成治疗。

当结石直径超过10毫米或引起肾积水、反复感染等并发症时，需考虑手术治疗。输尿管镜钬激光碎石术可直接粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管结石。经皮肾镜取石术则适合处理较大或位置特殊的结石，需建立微小通道进行碎石。术后需留置输尿管支架管1-2周，可能出现血尿、腰痛等短期不适。这两种手术均需住院3-7天，存在感染、输尿管损伤等风险。

无论采取何种治疗方式，患者均应保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。定期复查泌尿系超声监测结石清除情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。术后患者应避免剧烈运动，遵医嘱复查支架管位置及肾功能状态。