肺气肿多数情况下可通过药物治疗和生活方式干预控制病情,严重时可采用肺减容手术或肺移植手术治疗。
1、肺减容手术通过切除病变肺组织改善通气功能,适用于上叶为主的肺气肿且肺功能严重下降者,术后需配合呼吸康复训练。
2、肺移植手术针对终末期肺气肿患者,需严格评估供体匹配度及手术指征,术后存在排异反应风险需长期服用免疫抑制剂。
3、支气管镜介入采用单向活瓣支架封堵病变支气管,属于微创治疗手段,适用于非均质性肺气肿且无侧支通气患者。
4、术前评估需通过肺功能检查、CT三维重建等全面评估手术可行性,合并肺动脉高压或严重心脏病者禁忌手术。
肺气肿患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,可进行缩唇呼吸训练改善肺功能,术后需定期复查胸部CT。