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停经后出血是什么原因

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停经后出血是什么原因

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张春香

张春香 副主任医师

海南三亚解放军425医院 妇科
停经后出血可能与子宫内膜病变、激素水平波动或肿瘤有关,需及时就医明确病因并针对性治疗。常见原因包括子宫内膜增生、子宫肌瘤、宫颈息肉等,治疗方式包括药物治疗、手术切除或激素调节。
1、子宫内膜病变是停经后出血的常见原因之一。子宫内膜在停经后应处于萎缩状态,若出现异常增生或癌变,可能导致出血。子宫内膜增生通常与激素水平失衡有关,可通过激素治疗或刮宫手术处理。子宫内膜癌则需要根据分期选择手术、放疗或化疗。
2、激素水平波动也可能引发停经后出血。停经后卵巢功能减退,但体内仍可能存在少量雌激素,导致子宫内膜不完全萎缩。激素替代疗法或口服避孕药可调节激素水平,减少出血风险。同时,需监测激素水平,避免长期使用激素类药物带来的副作用。
3、子宫肌瘤和宫颈息肉是良性病变,但可能导致停经后出血。子宫肌瘤可通过药物治疗如米非司酮或手术如子宫肌瘤剔除术处理。宫颈息肉通常通过宫颈息肉摘除术治疗,术后需定期复查,防止复发。
4、其他原因包括阴道炎、宫颈炎等感染性疾病,以及凝血功能障碍等全身性疾病。阴道炎和宫颈炎可通过抗生素或抗真菌药物治疗,凝血功能障碍需针对原发病进行治疗。
停经后出血不容忽视,应及时就医明确病因并采取针对性治疗。通过药物治疗、手术干预或激素调节,大多数患者可有效控制症状并改善生活质量。定期体检和妇科检查是预防和早期发现相关疾病的关键。
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